Konplikaziorik gabeko gernu-infekzioak oso ohikoak dira eta askotan errepikatzen dira. Zistitisa, normalean emakumeei eragiten dien bakterio-gaixotasun arrunta da (gizonek baino 8 aldiz gehiago izaten dute).
Zer da bakterioen zistitisa
Bakterio izaerako zistitisa maskuriaren hormetako hantura-prozesua da. Tratamenduari ondo erantzuten dio eta normalean ez du ospitaleratzerik behar.
Sistema genitourinarioaren egituraren berezitasunak direla eta, arazo honi buruzko kexa gehienak emakumeengandik datoz, baina batzuetan gizonek ere bizi dute.
Garapenerako arrazoiak
Bakterioen zistitisa beti gertatzen da arrazoi batengatik - maskurian sartzen diren patogenoen ondorioz.
Faktore hauek gaixotasuna eragin dezakete:
- higiene arauak ez betetzea;
- infekzio kronikoen presentzia;
- gernu-kateter baten instalazioa atzeratu;
- antisorgailu espermizidak erabiltzea;
- sexu bikoteen maiz aldatzea;
- vaginitis atrofikoa historian.
Gizonezkoetan, gaixotasuna garatzeko faktore ohikoena ITSak dira. Zistitisaren agerpena hotzaren esposizio luzea, estres-egoerak maiz eta zenbait botika hartzeak eragin dezake, baina faktore horiek guztiak batera jotzen dira. Gorputzaren immunitate orokorrari eraginez, mikroorganismo patogenoak ugaltzeko aukera handitzen dute.
Mikroorganismo patogenoak maskurian sar daitezke goranzko, linfogeno eta hematogeno bideetatik. Gaixotasuna garatzeko beharrezko baldintza bat maskuriaren hormetan bakterioak inbaditzea da.
Sintomak
Sexu bateko zein besteko pazienteen zistitis bakterioa fase akutu batekin hasten da.
Hainbat ezaugarri espezifikoengatik ezagutu daiteke:
- komunera maiz agertzea;
- mina, erredura eta ondoeza pixa egitean;
- gernuan odol kopuru txiki bat kanporatzea;
- komunera joateko gogo faltsua, kanporatutako gernuaren gutxitzea.
Sintoma zehatzez gain, gaixoak zistitisaren seinale hauek izan ditzake:
- harremanak zehar eta ondoren mina;
- ondoeza perineoan eta pelbisean;
- gorputzaren tenperatura igotzea;
- bizkarreko minak tiraka.
Gaixotasun progresibo batek gernu ostarteak eta usain zehatz bat agertzea dakar. Gernu-inkontinentzia ere gerta daiteke doministikuak edo eztulak egitean. Zistitisaren forma kronikoa akutuaren sintoma berberak ditu, baina ez dira hain nabarmenak eta biziak bihurtzen.
Ezaugarri bereizgarriak beste formekin alderatuta
Zistitisa forma eta agerpen ugari dituen gaixotasuna da. Izaera infekziosoko zistitis bakterio, onddo eta birikoa ohikoena. Zenbait kasutan, gaixotasuna "jaitsitako" giltzurruneko infekzio batek eragiten du.
Zerrendatutakoez gain, infekzioa ez den zistitis talde zabala dago. Mukosaren kalte ez-biologikoen ondorioz garatu daitezke.
Zistitis mota daude:
- Gorputz arrotz baten traumatismoa edo zistitisa. Gernu-kateter baten erabilera luzearekin garatzen da, eta horrek ehunen kalteak eragiten ditu.
- Interstiziala edo autoimmunea.Gaixotasunaren forma kronikoa, diagnostikatzeko eta tratatzeko zaila dena, garapenaren kausa zehatzak oraindik espezialistek zehaztu ez dituztenez. Gehienetan, zistitis mota hau maskuria betetzean mina larria dela eta, baita oso maiz pixa egiteko gogoa ere antzeman daiteke - kasu batzuetan, haien kopurua egunean 100 aldiz hel daiteke.
- Ray.Erradioterapia jasaten ari diren minbizi gaixoetan gertatzen da. Irradiazioak maskuriko muki-mintzari kalte egiten dio, mina eragiten du, maiz pixa egiteko gogoa, odola gernuan.
- Alergikoa.Gorputzean sartu diren alergenoen erreakzio gisa gertatzen da.
- Kimiko-toxikoak. Gaixotasunaren forma hau gel espermizidak, higiene-sprayak edo igerilekua bisitatzean uretrara sartzen den kloroa erabiltzean gerta daiteke.
Diagnostikoak
Nahiz eta sintoma zehatzak egon, zistitisa laborategiko gernu-proba baten laguntzarekin bakarrik diagnostikatu daiteke. Analisiari esker, proteinaren presentzia, leukozitoen gehiegizko ehunekoa eta hematuria (globulu gorrien presentzia) identifikatzeko aukera ematen du. Gainera, bakterioen kultura egiten da, eta horri esker, medikuak gaixotasunaren eragilea identifikatu eta sendagai eraginkorrenak hauta ditzake.
Gizonezkoetan, prostatako guruina ere aztertzen da eta probak egiten dira ezkutuan egon daitezkeen eta sintomarik gabeko infekzio genital batzuk baztertzeko. Emakumeak ginekologo batek aztertu eta frotis bat hartu behar du mikroflora ebaluatzeko.
Bakterioen zistitisaren tratamendurako metodoak
Zistitis bakterianoak bakterioen aurkako sendagaiekin tratamendua behar du. Medikuak bitarteko egokiak hautatzen ditu laborategiko proben emaitzak aztertu ondoren. Etapa kronikoko gaixotasunak 7-10 eguneko terapia behar du. Kasu askotan, zistitisaren tratamendurako ikuspegi integratua eraginkorra da.
Tratamendu etiologikoa
Maskuriaren hantura-prozesuaren kausa normalean infekzioa denez, gehienetan pazienteei bakterioen aurkako sendagaiak agintzen zaizkie. Zistitisaren eragile ohikoena Escherichia coli da, mikroorganismo uropatogeno hau kasuen % 75-90ean detektatzen da.
Gaixoen % 5-10ean, gaixotasuna Staphylococcus saprophyticus-ek eragiten du, beste enterobakterioak ez dira hain ohikoak.
Tratamendu patogenetikoa
Emakumeen terapia antibacterialak maskuriko bakterioak ken ditzake, baina ez die hesteetako bakterioei eragiten. Berriro erortzen dira perineoaren gainazalean, uretrara eta gero maskurira. Maskuriaren mintza, bakterioen sartzetik babesteko diseinatuta, apurtzen da zistitisan, eta horrek gaixotasuna errepikatzeko probabilitate handia eragiten du.
Munduko praktikan, maskurian sodio hialurona sartuz zistitisaren forma kronikoaren tratamendua hedatuta dago. Ahozko agenteak daude, baina gehienetan eraginkorrena haien konbinazioa da.
Droga hauek onartzen dituzte:
- babestu maskuriaren hormak bakterioen sartzetik;
- muki-mintzaren kaltetutako babes-geruza berreskuratu;
- babestu urotelioa gernuan dauden osagai toxikoen eraginetik;
- nabarmen murrizten hantura-prozesuaren intentsitatea maskurian gertatzen.
Teknika hau eraginkorra da errepikapenetan, bakterioen aurkako sendagaiekiko erresistentzian eta beste terapia mota batzuen emaitzarik ezean. Bere abantailetako beste errekarrerak izateko aukera eta denbora luzez zistitisa kentzeko gaitasuna murriztea da, baita kasu aurreratuetan ere.
Gaixotasunaren agerpenak murrizten dituen tratamendu sintomatikoa
Emakumeen zistitis bakterianoak ondoeza eta mina eragiten ditu, eta hori nahiko larria izan daiteke. Tratamendu sintomatikoak horri aurre egiteko aukera ematen du, eta horren helburu nagusia gaixoaren egoera orokorra arintzea da.
Kasu gehienetan, medikuek antiinflamatorio ez-steroidalak agintzen dituzte, tea, kafea eta edari alkoholdunak uztea gomendatzen dute. Mina arintzeko, bainu epelak har ditzakezu eta berogailu bat erabil dezakezu. Zistitisaren tratamenduan, garrantzitsua da ur nahikoa edatea.
Emakumeen zistitis bakterioaren tratamendurako erremedioak
Emakumeen zistitisaren terapia ahozko botikak dakar. Gaixotasuna denbora laburrean aurre egiteko, pazientearen gorputzaren ezaugarri indibidualak kontuan hartzen dituen ikuspegi integratua ahalbidetzen du.
Antibiotikoak
Zistitisaren tratamenduaren oinarria patogenoak selektiboki inhibitu edo suntsitu ditzaketen sendagaiak erabiltzea da. Gorputzeko sistema urogenitalean gertatzen diren hantura-prozesuak tratatzeko, uroseptikoak erabiltzen dira, giltzurrunetatik kanporatzen direnak eta, horrela, sendagaiaren kontzentrazio eraginkorra ematen dute hanturaren eremuan.
| Antibiotikoa | Deskribapena |
|---|---|
| Azido fosfonikoaren deribatua | Ur disolbagarria den hauts zitriko usainarekin. Droga hau zistitisaren tratamenduan gehien erabiltzen den antibiotiko bat da. 2 ordu inguru jarduten du, gorputzetik erabat kanporatzen da 2 egun igaro ondoren. |
| Makrolidoen II belaunaldiko antibiotiko erdi-sintetikoa | Tableta zuriak. Sexu-infekzio baten ondorioz zistitisa jasan duten pazienteentzat agintzen da. |
| Fluoroquinolonen II belaunaldiko antibiotikoa | Tableta laranjak. Tableta 1 nahikoa da 12 orduz, sendagaia gorputzetik erabat kanporatzen da egun batean. |
| 1. belaunaldiko kinolonen taldeko antibiotikoa | Birus sorta zabal bati eragiten dio. Kapsula gogor moduan eskuragarri, substantzia aktiboa azido nalidixikoa da. |
| 1. belaunaldiko kinolonen taldeko antibiotikoa | Kapsuletan eskuragarri dago, substantzia aktiboa azido pipemidikoa da. Hartu ondorengo lehen 1, 5 orduetan hasten da lanean. Substantzia aktiboaren % 85 arte kanporatzen da egun batean. |
| III belaunaldiko zefalosporinen taldeko antibiotiko erdi-sintetikoa | Baia usaina duten tablet laranjak. Drogaren ekintza mikroorganismo patologikoen sintesia kentzea da. |
Mingarriak
Zistitisaren kasuan, medikuek normalean esteroideak ez diren hanturazko antiinflamatorioak errezetatzen dituzte piluletan edo ondesteko supositorio moduan.
Gaixotasunaren errepikapena jasaten duten pazienteek askotan droga nagusiak hartu behar dituzte. Ikuspegi bera erabiltzen da antibiotikoak arrazoi bategatik edo besteagatik erabiltzea posible ez den kasuetan. Terapia konplexu gisa, espezialista batek maskuriaren hormako espasmo mingarriak blokeatzen dituzten antiespasmodikoak preskriba ditzake.
Gaixotasunaren fase akutuan, maskuria uzkurtu daiteke, eta horrek normal hustutzea eragozten du. Muskulu-erlaxatzeak arazo hau konpontzen du eta efektu analgesikoa du, odol-zirkulazioa hobetzen du eta organoaren funtzionamendu normala berreskuratzen du.
Garrantzitsua da antiespasmodikoek odol-fluxu sistemikoan eta barne-organoen funtzionamenduan eragiten dutela, beraz, ez dira erabiltzen hematopoiesiarekin, giltzurruneko eta gibeleko gutxiegitasunarekin, digestio-traktuko gaixotasun akutuekin eta beste osasun arazo batzuetarako. Hori dela eta, haien ingesta eta dosia medikuarekin adostu behar dira.
Diuretikoak
Diuretikoak gernu normala berreskuratzeko agintzen dira, hau da, zistitisaren tratamenduan faktore garrantzitsua da. Umeenak belar diuretikoak edo belar erremedioak dira, terapia osagarrirako zuzenduta daudenak.
Horien artean daude:
- Pasta formako prestaketa, belarrez eta ezinbesteko extractez osatua. Erremedio honen kopuru txiki bat urarekin diluitu eta ahoz hartzen da.
- Landare-oinarritutako pilulak edo konponbidea, zentauro-belarra, lovage sustraiak eta erromero-hostoak dituztenak. Efektu diuretikoa eta antimikrobianoa du gorputzean.
- Belar bildumak. Horrelako belar erremedioen osaerak gernuaren ekoizpena suspertzen duten eta hanturaren aurkako, antiespasmodiko eta erlaxagarriak dituzten efektuak dituzte. Kuoten barruan, haritz-azala, Donibanekoa, kamamila eta lihoa aurki daitezke. Horrelako erremedioak eraginkorrak dira hainbat zistitisetan eta kasu aurreratuetan ere erabiltzen dira.
Edateko modua
Likido kopuru nahikoa edateak gernuaren kontzentrazioa eta hanturatutako maskuriko hormen narritadura murrizten ditu, baita pixa egiteko gogoa areagotu eta bakterio patogenoen deuseztatzea bizkortu ere. Medikuek egunean gutxienez 2-3 litro ur edatea gomendatzen dute, gaixoaren gorputz-pisuaren arabera. Zistitisarekin, ohe-atsedenaldia beharrezkoa da, eta horrek tratamendu eta berreskuratze prozesua azkartzeko aukera ematen du.
Prebentzioa
Zistitisaren bakterio-formak ondo moldatzen dira prebentziorako, eta, horrekin, gaixotasun hau saihestu eta tratamenduaren ondoren egon daitezkeen errezitaldietatik babestu dezakezu.
Aditu gehienek prebentzio neurriak hartzea gomendatzen dute:
- Higienea. Beharrezkoa da egunean gutxienez 1 aldiz garbitzea, norabidea aurrealdetik atzerantz egon behar den bitartean. Horrela, uzkitik patogenoak baginaren eta uretraren eremuan sartzea saihestu daiteke (hau da gehienetan emakumezkoen zistitisa garatzen duen mekanismoa).
- Nahikoa likido edatea.
- Oztopo antisorgailuen erabilera.
- Hipotermiaren aurkako babesa eta egonaldi luzea bainujantzia bustiarekin.
- Barruko arropa sintetikoari uko egitea ehun naturalez egindako barruko arroparen alde.
Era berean, emakumeek sexu harreman bakoitzaren ondoren pixa egitea gomendatzen da, uretrara sartu daitezkeen bakterioak kentzeko. Garrantzitsua da maskuria aldizka hustea, gernu geldialdia patogenoak ugaltzeko ingurune onuragarria baita.
Sintomak terapia amaitu eta 14 egunen buruan itzultzen badira, beharrezkoa da gernua pasatzea bakterio-kulturarako. Tratamenduaren porrota mikroorganismoak hautatutako sendagaiarekiko duen suszeptibilitate baxuagatik izan daiteke.
Gaixotasunaren konplikazio posibleak eta kronikotasuna
Tratatu gabeko zistitisa forma kroniko batean garatu daiteke, eta hori askoz zailagoa da kentzea eta horren terapia garestiagoa da. Ondorio hori saihestu dezakezu gaixotasunaren lehen seinaleak agertzen direnean espezialista batengana jotzen baduzu. Nahiko konplikazio arrunta errefluxu besikoureterala da. Gernua maskuritik ureterrera sartzen denean gertatzen da, hau da, kontrako noranzkoan.
Prozesu honek, behar bezalako arreta ematen ez badu, umetokiaren hantura, peritonitisa edo peritoneoaren hantura ekar ditzake. Maskuriaren hormetako hantura-prozesuak abszesuak eta orbainak eragiten ditu batzuetan, eta ondorioz, eduki dezakeen gernu-kopurua murrizten da. Kasu honetan, pazientea maiz eta mingarria gernuaren aurrean dago.
Gizonezkoetan, zistitis luzeak gernua prostatako guruinean isurtzea, prostatako hanturazko prozesu bat eta epididimitisa ekar ditzake. Emakumeek ugalketa arazoak izan ditzakete. Zistitisak, bakterio izaera duena, forma akutuan haurdun dauden emakumeetan abortua ekar dezake. Hori dela eta, tratamendua, kasu gehienetan astebete inguru irauten duena, ezin da atzeratu.